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사고 과정 장애(Disturbed Thought Process)

사고 과정 장애는 NANDA 간호진단 중 하나로, 비정상적이거나 왜곡된 사고 과정으로 인해 현실 지각, 의사결정, 행동에 어려움을 겪는 상태를 의미합니다. 이는 주로 정신 질환, 특히 조현병 환자에게서 나타나는 특징적인 증상입니다.




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NANDA 정의

NANDA-I(2018-2020)에 따르면, 사고 과정 장애(Disturbed Thought Process)는 "비정상적이거나 왜곡된 사고 과정으로 인해 현실 지각, 의사결정, 행동에 어려움을 겪는 상태"로 정의됩니다.

간호진단

사고 과정 장애는 NANDA 간호진단 중 하나로, 주로 조현병 환자에게서 나타나는 특징적인 증상입니다. 이는 환자의 인지 기능과 활동에 장애가 있어 망상적 사고, 집중력 저하, 의사결정 능력 저하 등의 문제를 야기합니다.

관련 요인

- 정신 질환(조현병, 우울증 등)
- 약물 부작용
- 외상성 뇌손상
- 감염성 질환
- 대사성 장애
- 영양 결핍
- 스트레스

간호 목표

- 단기 목표: 불안이 증가할 때 왜곡된 사고를 인식하고 표현할 수 있다.
- 장기 목표: 퇴원 시까지 망상적 사고를 경험하지 않고, 현실과 망상을 구분할 수 있다.

주관적/객관적 자료

- 주관적 자료: 환자가 자신의 사고 과정에 문제가 있음을 호소하는 경우
- 객관적 자료: 환자의 사고 과정이 비정상적이거나 왜곡된 것으로 관찰되는 경우

간호 중재

1. 심리적 중재:
   - 신뢰 관계 형성
   - 언어적/비언어적 행동의 일관성 유지
   - 환자의 핵심 주제와 현실 지향적 사고에 초점 맞추기

2. 치료적 중재:
   - 안정적이고 조용한 환경 조성
   - 망상을 자극하는 행동 피하기
   - 약물 치료의 목적과 중요성 설명하기

3. 활동 요법:
   - 신체 활동과 취미 활동 장려하기
   - 혼자 있는 시간 줄이기



이와 같은 다각도의 간호 중재를 통해 사고 과정 장애 환자의 증상 관리와 회복을 도모할 수 있습니다.

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추가 정보: 사고 과정 장애의 영향

사고 과정 장애는 환자의 인지 기능과 활동에 심각한 장애를 초래하여, 현실 지각, 의사결정, 행동에 많은 어려움을 야기합니다. 이로 인해 망상적 사고, 집중력 저하, 의사결정 능력 저하 등의 문제가 발생하며, 결과적으로 환자의 일상생활 및 사회적 기능에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

따라서 간호사는 사고 과정 장애 환자에 대한 이해와 체계적인 간호 중재가 필요합니다. 특히 환자의 왜곡된 신념을 인정하면서도 동의하지 않는 태도를 유지하고, 논쟁이나 부정적 반응을 피하는 등의 전략이 중요합니다. 이를 통해 환자와의 신뢰 관계를 형성하고, 현실 지각 향상과 증상 관리를 도모할 수 있습니다.