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간호

[CaseStudy] 변비(Constipation)<NANDA정의,간호진단,관련요인,간호목표,주관적객관적자료,간호중재>

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NANDA 정의 및 간호진단


NANDA(North American Nursing Diagnosis Association)에 따르면, 변비는 다음과 같이 정의됩니다:

- 정의: 정상적인 배변 횟수 감소와 함께 단단하고 건조한 대변 배출의 어려움
- 관련 요인: 활동 감소, 수분 섭취 부족, 섬유질 섭취 부족, 약물 부작용, 우울증, 수술 후 등

따라서 간호사는 이러한 관련 요인을 고려하여 "변비" 간호진단을 내릴 수 있습니다.




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관련 요인


변비와 관련된 주요 요인은 다음과 같습니다:

- 활동 감소: 장 운동 저하로 인한 변비 발생
- 수분 섭취 부족: 대변 경화 및 배출 어려움
- 섬유질 섭취 부족: 대변 부피 감소로 인한 배출 어려움
- 약물 부작용: 진통제, 항우울제 등의 부작용
- 우울증: 장 운동 저하 및 식이 섭취 감소
- 수술 후: 장 운동 저하 및 통증으로 인한 배변 어려움

이러한 요인들이 복합적으로 작용하여 변비가 발생할 수 있습니다.




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간호목표 및 간호중재


변비 환자를 위한 간호목표와 간호중재는 다음과 같습니다:

간호목표

- 정상적인 배변 습관 회복
- 배변 시 불편감 감소
- 장 기능 개선

간호중재

- 식이 섬유 섭취 증가
- 수분 섭취량 증가
- 규칙적인 운동 권장
- 배변 습관 교육
- 완화제 투여 등 약물 치료
- 배변 시 편안한 환경 조성

이를 통해 변비를 해결하고 장 기능을 개선할 수 있습니다.




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주관적 및 객관적 자료 수집


변비 환자의 주관적 및 객관적 자료 수집을 위해 다음과 같은 항목을 확인할 수 있습니다:

주관적 자료

- 배변 횟수 감소, 배변 시 불편감 호소
- 복부 팽만감, 복통, 식욕 저하 등의 증상 호소

객관적 자료

- 배변 횟수 및 대변 상태 관찰
- 복부 진찰을 통한 변비 징후 확인
- 혈액 검사를 통한 전해질 수준 확인

이를 통해 변비의 원인과 중증도를 파악할 수 있습니다.




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추가 정보: 변비의 합병증


변비는 다음과 같은 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다:

- 장폐색: 대변 정체로 인한 장 폐쇄
- 치핵: 배변 시 과도한 압력으로 인한 항문 정맥류 발생
- 직장탈출: 만성 변비로 인한 직장 점막 탈출

따라서 변비는 신속히 발견하고 적절한 예방 및 관리가 필요합니다.







결론적으로, 변비는 정상적인 배변 횟수 감소와 단단하고 건조한 대변 배출의 어려움을 특징으로 하는 NANDA 간호진단입니다. 활동 감소, 수분 섭취 부족, 섬유질 섭취 부족, 약물 부작용, 우울증, 수술 후 등의 관련 요인을 고려하여 간호중재를 수립해야 합니다. 식이 섬유 섭취 증가, 수분 섭취량 증가, 규칙적인 운동, 배변 습관 교육, 약물 치료 등의 간호중재를 통해 변비를 해결하고 장 기능을 개선할 수 있습니다.



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