NANDA 정의 및 간호진단
NANDA(North American Nursing Diagnosis Association)에 따르면, 설사는 다음과 같이 정의됩니다:
- 정의: 하루에 3회 이상의 묽은 대변 배출
- 관련 요인: 감염, 약물 부작용, 식품 알레르기, 만성 장 질환 등
따라서 간호사는 이러한 관련 요인을 고려하여 "설사" 간호진단을 내릴 수 있습니다.
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관련 요인
설사와 관련된 주요 요인은 다음과 같습니다:
- 감염: 바이러스, 세균, 기생충 등의 감염
- 약물 부작용: 항생제, 암 치료제, 설사약 등
- 식품 알레르기/불내성: 유제품, 과일, 채소 등
- 만성 장 질환: 과민성 장 증후군, 크론병, 궤양성 대장염 등
이러한 요인들이 복합적으로 작용하여 설사가 발생할 수 있습니다.
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간호목표 및 간호중재
설사 환자를 위한 간호목표와 간호중재는 다음과 같습니다:
간호목표
- 탈수 예방
- 영양 상태 개선
- 설사 증상 완화
간호중재
- 수분 섭취량 증가
- 전해질 보충
- 식이 조절(저섬유질, 저지방)
- 약물 치료(지사제, 항생제 등)
- 감염 관리(손 씻기, 격리 등)
- 편안한 환경 조성
이를 통해 설사로 인한 탈수와 영양 불균형을 예방하고 증상을 완화할 수 있습니다.
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주관적 및 객관적 자료 수집
설사 환자의 주관적 및 객관적 자료 수집을 위해 다음과 같은 항목을 확인할 수 있습니다:
주관적 자료
- 하루 3회 이상의 묽은 대변 배출
- 복통, 구토, 오심 등의 증상 호소
객관적 자료
- 대변 횟수 및 양상 관찰
- 체중 변화, 피부 탄력성 등 탈수 징후 확인
- 혈액, 대변 검사를 통한 감염 여부 확인
이를 통해 설사의 원인과 중증도를 파악할 수 있습니다.
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추가 정보: 설사의 합병증
설사는 다음과 같은 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다:
- 탈수: 수분 및 전해질 손실로 인한 탈수
- 영양 불균형: 영양분 흡수 장애로 인한 영양 결핍
- 패혈증: 심각한 감염으로 인한 전신 염증 반응
따라서 설사는 신속히 발견하고 적절한 예방 및 관리가 필요합니다.
결론적으로, 설사는 하루에 3회 이상의 묽은 대변 배출을 특징으로 하는 NANDA 간호진단입니다. 감염, 약물 부작용, 식품 알레르기, 만성 장 질환 등의 관련 요인을 고려하여 간호중재를 수립해야 합니다. 수분 섭취량 증가, 전해질 보충, 식이 조절, 약물 치료, 감염 관리 등의 간호중재를 통해 탈수와 영양 불균형을 예방하고 증상을 완화할 수 있습니다.
