NANDA 간호진단: 불안(Anxiety) | 정의, 간호진단, 간호목표, 객관적 자료

 

 

 

 

NANDA 간호진단: 불안(Anxiety)

 "이유가 불분명하거나 인식되지 않은 위협 때문에 느껴지는 막연한 불편감이나 두려움, 그리고 자율신경반응을 수반한 불안"으로 정의된다. 이렇게 불안을 느끼면 주변 환경에 대한 경계심이 강해지고, 대처능력이 약화되며, 신체적 및 정서적 반응이 나타난다. 불안은 많은 사람들이 겪는 일상적인 감정이지만, 과도한 불안은 일상생활에 큰 어려움을 유발할 수 있다.

 

 

 

 

간호진단 예시

• 심리적 걱정과 관련된 불안
• 호흡곤란 및 낯선 환경과 관련된 불안
• 환경의 변화와 관련된 불안
• 갑작스런 출혈과 관련된 불안
• 수면부족을 동반한 수술 후 불확실한 예후와 관련된 불안
• 질병에 대한 예후와 관련된 불안
• 치료 및 검사 결과에 대한 불안
• 사회적 지지와 가족 간의 관계 변화에 대한 불안
• 체력 저하와 통증으로 인한 불안
• 금전적 부담이나 경제적 불안
• 사망에 대한 불안 및 종교적 이슈
• 수면 패턴 변화와 신체적인 제한 사항으로 인한 불안

 

 

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간호목표 예시

1. 장기목표:

• 환자가 자신의 불안 원인과 상황에 대한 이해를 향상시키도록 도와준다.
• 환자가 불안 완화 기술을 지속적으로 사용하여 전반적인 불안 수준을 낮추도록 한다.
• 환자가 신체적, 정서적, 사회적 적응 능력을 향상시키도록 지원해준다.
• 환자가 자신의 건강 상태 및 앞으로의 치료 계획에 대해 긍정적인 시각을 가지게 한다.

 

2. 단기목표:

• 환자가 느끼는 불안 원인을 담당 간호사와 나눌 수 있게 한다.
• 환자의 호흡, 맥박, 혈압 등 주요 생체 신호가 정상 범위 안으로 돌아오게 한다.
• 환자가 적절한 이완 기술, 예를 들어 깊은 호흡, PMR 등을 학습하고 적용할 수 있게 한다.
• 환자가 걱정을 해소할 수 있는 건전한 생활 습관을 가지게 한다.
• 환자의 불안 수준을 측정했을 때 지금보다 낮아지도록 한다 (예: VAS 스케일 이용).
• 환자가 의사, 간호사, 사회복지사 등 관련 전문가와 지속적으로 소통할 수 있는 기회를 제공한다.
• 환자에게 자원 활용 방법과 필요한 의료 서비스에 대한 정보를 제공한다.
• 환자에게 긍정적인 사고법이나 마음의 평화를 찾는 인지적 기술을 소개한다.
• 환자에게 주변 사람들과 소통하고, 도움을 요청할 수 있는 의미 있는 활동에 참여할 수 있는 기회를 제공한다.
• 환자에게 즐길 수 있는 취미나 관심사를 찾아 스트레스를 해소하는 방법을 권장한다.
• 환자가 적절한 신체 활동을 할 수 있게 하여 불안 감소에 도움을 준다.
• 환자의 우울감이나 불안의 심리적 원인을 파악하여 적절한 정신과적 지원이나 상담을 제공한다.
• 환자와 그 가족에게 병의 상태, 예상 회복 과정, 실제적인 부담 등에 대한 이해를 높이도록 도움을 준다.
• 환자의 심리적 안정을 위해 진행 중인 치료계획에 대한 정보를 정기적으로 제공한다.
• 환자에게 현실적인 기대와 목표 설정을 권장하여 불안을 완화할 수 있는 자기조절 기술을 학습하도록 한다.

 

 

 

 

 객관적 자료 예시

• 증가한 맥박수와 고혈압
• 흥분 상태, 불안이나 긴장이 관찰되는 얼굴 표정
• 떨림이나 몸의 무질서한 움직임
• 발한, 땀이 많거나 손이 차갑고 축축한 느낌
• 급하거나 얕은 호흡 또는 과호흡
• 위장장애, 구토, 설사 등 소화계의 문제
• 입안 건조증
• 수면패턴이나 일상 활동의 변화
• 주변 사람들과의 소통의 어려움, 대화 중 발생하는 단절
• 몸의 긴장 상태, 굳은 근육

 

 

 

 

 

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